L’iCOquit ® est un moniteur d’analyse respiratoire personnel qui mesure la quantité nocive de monoxyde de carbone (CO) expirée dans votre souffle; plus vous fumez, plus votre lecture de CO sera élevée. Les lectures sont affichées en ppm et vous donnent une aide visuelle à la motivation, sous la forme d’un système de feux de signalisation, pour vous aider à arrêter de fumer. Chaque résultat de test respiratoire est stocké dans l’iCOquit ® app, vous permettant de suivre vos progrès au fil du temps. Ces lectures peuvent être utilisées comme un outil et une éducation pour aider quelqu’un à arrêter de fumer, mais cela nécessite toujours la «volonté» et le «désir» d’arrêter!
iCOquit ®️ et iCOquit ®️ Les applications Mums to Be sont compatibles avec les appareils exécutant Android 5 ou version ultérieure et iOS 9 ou version ultérieure. Pour voir la liste complète des appareils compatibles, veuillez visiter www.icoquit.com/compatibility .
Le monoxyde de carbone (CO), connu sous le nom de tueur silencieux, est un gaz incolore, inodore et hautement toxique qui est produit lorsque les carburants sont brûlés de manière incomplète. Il est produit dans les gaz d’échappement des voitures, les chaudières à gaz défectueuses et la fumée de tabac 1 . Lorsque vous inhalez la fumée d’une cigarette, le CO est absorbé dans votre sang, formant le% COHb, ce qui empêche l’oxygène d’être transporté autour de votre corps vers les organes vitaux, ce qui entraîne de nombreux effets néfastes sur la santé.
% COHb est le pourcentage de globules rouges transportant du CO au lieu de l’oxygène dans le sang. Lorsque vous inhalez la fumée d’une cigarette, le CO est absorbé dans votre sang par les poumons, l’oxygène (O 2 ) est transporté dans le corps par les globules rouges. Le CO se lie à l’hémoglobine dans les globules rouges pour former la carboxyhémoglobine, également connue sous le nom de «CO sanguin» ou% COHb, empêchant les globules rouges de transporter l’oxygène. Le CO se lie à l’hémoglobine 200 fois plus facilement que l’oxygène et un très gros fumeur peut avoir 10% de ses cellules sanguines absorbées par le CO, privant le corps d’oxygène.
Lorsqu’une personne fume des cigarettes pendant la grossesse, le fœtus est exposé à des niveaux élevés de% COHb et, par conséquent, le sang fœtal aura un taux accru de% COHb 3 , nous appelons ce calcul% FCOHb (% carboxyhémoglobine fœtale). En termes simples, le% FCOHb est une estimation de la quantité de CO à laquelle un fœtus a été exposé.
Le CO est éliminé par les poumons et a une demi-vie d’environ 4 heures 1 . Par conséquent, vous ne devez pas le laisser trop longtemps que 20-30 minutes après avoir pris une cigarette pour prendre une mesure de CO car il quitte le corps relativement rapidement. Un fumeur peut faire sauter les lectures des non-fumeurs environ 24 heures après avoir cessé de fumer complètement.
Les lectures de CO respiratoire sont affichées en «parties par million» (ppm), qui est le nombre de molécules de CO dans un million de parties d’air. Par conséquent, 1 ppm de CO correspond à 1 partie de CO pour 1 000 000 de parties d’air, illustrant la précision et la sensibilité des moniteurs de CO respiratoire Smokerlyzer®. La lecture en ppm peut également vous indiquer la quantité de CO dans le sang (% COHb) à l’aide d’une table de conversion.
NICE recommande que le seuil le plus bas pour un non-fumeur soit de 3 ppm pour les femmes enceintes. Il s’agit de réduire la probabilité de manquer des fumeurs potentiels et de manquer des occasions d’engager une conversation sur les habitudes tabagiques, de sorte que l’intervention et le traitement contre le tabagisme ne soient pas retardés chez les femmes enceintes. 4 .
Tabagisme – comme vous vous en doutez, le tabagisme est la principale raison d’une lecture élevée de l’haleine de CO et pour cette raison, le test respiratoire au CO est considéré comme le meilleur moyen global de valider le statut tabagique et de suivre les progrès lors d’une tentative d’arrêt.
Cannabis / marijuana – quel que soit le niveau de THC (delta-9-tétrahydrocannabinol), les niveaux de monoxyde de carbone absorbés sont trois à cinq fois plus élevés que chez les fumeurs de tabac 2 . Cela peut être dû au fait que les consommateurs de marijuana inhalent plus profondément et retiennent la fumée dans les poumons et parce que la marijuana a une température de combustion très élevée par rapport au tabac.
Hydrogène – tous les capteurs électrochimiques pour le CO ont une certaine sensibilité croisée avec l’hydrogène, cela signifie que s’il y a de l’hydrogène dans l’échantillon d’haleine, le capteur le verra comme du CO, augmentant ainsi la lecture. L’hydrogène est normalement produit dans l’intestin en très faibles concentrations (5-25 ppm), mais si vous avez une intolérance aux sucres tels que le lactose ou le fructose, vous produirez des niveaux plus élevés d’hydrogène après avoir mangé l’un de ces sucres. Bedfont ® ont passé des années à travailler avec nos partenaires capteurs pour garantir la sensibilité croisée la plus faible possible à l’hydrogène et, par conséquent, l’iCOquit® a une sensibilité croisée ≤6%. Par conséquent, même pour un niveau d’hydrogène très inhabituellement élevé dans la respiration, tel que 100 ppm, le niveau maximum de ppm ajouté à la lecture serait de 10 ppm sur l’iCOquit ® .
Alcool – Les capteurs électrochimiques sont affectés par l’alcool à des concentrations élevées. Par conséquent, les lingettes de nettoyage ou les gels pour les mains contenant de l’alcool ne peuvent pas être utilisés pour nettoyer les moniteurs. L’alcool peut endommager de façon permanente le capteur de CO, mais généralement, le capteur récupère d’être saturé par l’alcool après 24 à 48 heures dans un environnement sans alcool.
CO atmosphérique – une fois que tous les aspects ci-dessus ont été pris en compte, le CO atmosphérique doit être étudié. De grandes quantités de CO sont rejetées dans l’atmosphère par la combustion de combustibles fossiles (incendies de forêt, émissions de gaz d’échappement des voitures et combustion de gaz naturel). Les personnes peuvent être exposées de façon chronique au CO en raison du tabagisme ou de l’atmosphère sept .
Empoisonnement au CO
La réponse à cette question est sujette à débat, mais à partir de plus de 35 ans d’expérience dans la surveillance du CO respiratoire Bedfont ® recommandez d’attendre au moins 10 minutes après une cigarette pour prendre une mesure de CO. Ceci permet d’éviter une lecture de CO plus élevée que celle exacte en raison du CO laissé dans les poumons par la cigarette plutôt que du CO qui a été métabolisé et sécrété dans les poumons.
Bref… NON!
Les cigarettes électroniques (à moins qu’elles ne soient tout à fait uniques) ne provoquent pas de combustion, ce qui se produit généralement lors de la combustion d’une substance, donc les niveaux de CO produits sont trop faibles pour affecter un iCOquit ® Smokerlyzer. Par conséquent, les utilisateurs de cigarettes électroniques feraient sauter la lecture d’un non-fumeur sur ces appareils.
Lors du test de CO dans l’haleine, une apnée doit être effectuée pour que le niveau de CO dans votre sang s’équilibre au niveau de CO dans votre respiration. Cela a été évalué cliniquement en 1984 par Robert West, où il a constaté que « le CO augmentait systématiquement jusqu’à 25 secondes en apnée, la courbe commençant à s’aplatir à 15 secondes » 5 . Cela a été soutenu en 1986 quand Anthony Biglan et coll. A écrit que l’utilisation d’une apnée de 15 secondes est acceptable pour faire la distinction entre fumeurs et non-fumeurs. 6 .
Par conséquent, les fabricants, Bedfont ® , ont adopté 15 secondes comme période de maintien de la respiration recommandée car cela semble être à la fois cliniquement correct et le plus acceptable pour les patients utilisant l’appareil.
Nous vous recommandons, si vous ne parvenez pas à retenir votre souffle pendant les 15 secondes recommandées, de retenir votre souffle pendant 10 secondes avant d’expirer dans l’appareil. Cependant, il est toujours conseillé qu’un temps de maintien de la respiration de 15 secondes soit favorable lorsque cela est possible. Il a été démontré par des études qu’un temps de maintien de la respiration minimum de 15 secondes permet au CO dans la respiration de s’équilibrer avec le CO dans le sang. 8 , donnant un résultat CO beaucoup plus précis.
Oui, l’appareil est maintenant Bluetooth ® compatible et vous n’aurez plus besoin d’une prise casque ou d’un adaptateur pour faire fonctionner l’iCOquit ® Smokerlyzer ® .
Notez s’il vous plaît: Si vous utilisez un appareil Android, veuillez vous assurer que les services de localisation sont activés lorsque vous essayez de vous connecter via Bluetooth ® .
Assurez-vous que votre Bluetooth ® est activé et que votre téléphone dispose d’une batterie suffisante. Assurez-vous que vous disposez d’une connexion Internet. Si vous utilisez un appareil Android, veuillez vous assurer que les services de localisation sont activés avant d’appuyer sur le bouton Réessayer.
Essuyez simplement l’extérieur de l’appareil avec un chiffon légèrement humide, en veillant à ce que l’eau ne pénètre pas dans les orifices de respiration ou d’échappement de l’appareil. JAMAIS utilisez de l’alcool ou des produits de nettoyage contenant de l’alcool ou d’autres solvants organiques car une exposition à long terme à ces vapeurs endommagera le capteur de CO à l’intérieur. JAMAIS immerger ou éclabousser l’appareil dans un liquide. Pour plus d’informations sur le nettoyage de votre appareil, veuillez vous reporter à la section « Nettoyage » de l’iCOquit ® Manuel de l’Utilisateur.
Veuillez vérifier votre e-mail pour un e-mail de vérification de signup@icoquit.com. L’e-mail peut se trouver dans vos dossiers de courrier indésirable/spam, veuillez donc les marquer comme « Pas de spam ». Une fois que vous avez reçu l’e-mail de vérification, suivez les instructions dans cet e-mail pour terminer l’enregistrement.
Si vous n’avez pas reçu l’e-mail, veuillez vous assurer que vous utilisez une adresse e-mail personnelle (n’appartenant pas à un domaine professionnel, par exemple janedoe@NHS.net).
Pour plus d’aide, veuillez envoyer un e-mail à help@icoquit.com.
Pour plus d’aide ou d’informations, veuillez envoyer un e-mail help@icoquit.com .
Les références
1. Andrew H. Carbon Monoxyde «The Silent Killer» Feasibility Study 2009/2010. 1ère éd. Londres: Ambulance de Londres; 2017
2. Blumenthal I. Intoxication au monoxyde de carbone[Internet] . PubMed Central (PMC). 2017[cited 23 April 2021] . Disponible depuis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1281520/
3. Causes et signification clinique de l’augmentation de la carboxyhémoglobine[Internet] . Acutecaretesting.org. 2021[cited 23 April 2021] . Disponible depuis: https://acutecaretesting.org/en/articles/causes-and-clinical-significance-of-increased-carboxyhemoglobin
4. Tabagisme: arrêt pendant la grossesse et après l’accouchement | Conseils | AGRÉABLE[Internet] . Nice.org.uk. 2021[cited 23 April 2021] . Disponible depuis: https://www.nice.org.uk/guidance/ph26/chapter/1-recommendations
5. R West 1984. L’effet de la rétention de la respiration sur la concentration de monoxyde de carbone dans l’air expiré chez les fumeurs de cigarettes. Addictive Behaviors, Vol. 9, pages 307-309.
6. A Biglan et al 1986. Première par rapport à la deuxième portion d’air expiré et durée de la rétention de la respiration dans l’échantillon de monoxyde de carbone de l’air expiré.
7. Wright, J., 2020. Intoxication chronique et occulte au monoxyde de carbone: nous ne savons pas ce qui nous manque.
8. West, R., 1984. L’effet de la durée de l’apnée sur la concentration de monoxyde de carbone dans l’air expiré chez les fumeurs de cigarettes. Comportements addictifs , 9 (3), pages 307-309.