ICOquit ® är en personlig andningsanalysmonitor som mäter den skadliga mängden kolmonoxid (CO) som andas ut i andan. ju mer du röker, desto högre blir din CO-avläsning. Avläsningarna visas i ppm och ger dig ett visuellt motivationshjälpmedel, i form av ett trafikljussystem, som hjälper dig att sluta röka. Varje andningstestresultat lagras i iCOquit ® app, så att du kan spåra dina framsteg över tiden. Dessa avläsningar kan användas som ett verktyg och utbildning för att hjälpa någon att sluta röka, men detta kräver fortfarande ”viljestyrka” och ”vill” att sluta!
iCOquit ®️ och iCOquit ®️ Mums to Be-appar är kompatibla med enheter som kör Android 5 eller senare och iOS 9 eller senare. För att se hela listan över kompatibla enheter, besök www.icoquit.com/compatibility .
Kolmonoxid (CO), känd som den tysta mördaren, är en färglös, luktfri, mycket giftig gas som produceras när bränslen bränns ofullständigt. Det produceras i bilavgaser, defekta gaspannor och tobaksrök 1 . När du andas in rök från en cigarett absorberas CO i ditt blod och bildar% COHb, vilket förhindrar att syre transporteras runt kroppen till vitala organ, vilket resulterar i många skadliga hälsoeffekter.
% COHb är procentandelen röda blodkroppar som transporterar CO istället för syre i blodet. När du andas in rök från en cigarett absorberas CO i ditt blod genom lungorna, syre (O 2 ) bärs runt kroppen av röda blodkroppar. CO binder med hemoglobin i de röda blodkropparna för att bilda karboxyhemoglobin, annars känt som ’blod CO’ eller% COHb som förhindrar att röda blodkroppar transporterar syre. CO binder med hemoglobin 200 gånger lättare än syre och en mycket tung rökare kan få 10% av sina blodkroppar tas upp av CO, vilket berövar kroppen syre.
När en person röker cigaretter under graviditeten utsätts fostret för förhöjda nivåer av% COHb, och som ett resultat kommer fostrets blod att ha en ökad nivå av% COHb 3 , vi hänvisar till denna beräkning som% FCOHb (% fosterkarboxyhemoglobin). Enkelt uttryckt är% FCOHb en uppskattning av hur mycket CO ett foster har utsatts för.
CO elimineras genom lungorna och har en halveringstid på cirka 4 timmar 1 . Därför får du inte lämna det för mycket längre än 20-30 minuter efter att ha tagit en cigarett för att ta en CO-avläsning eftersom den lämnar kroppen relativt snabbt. En rökare kan blåsa avläsningar som inte är rökare ungefär 24 timmar från att gå ”kall kalkon” och sluta röka helt.
Andnings CO-avläsningar visas i ’Parts Per Million’ (ppm), vilket är antalet CO-molekyler i en miljon delar luft. Därför betecknar 1 ppm CO 1 del CO för varje 1 000 000 delar luft, vilket illustrerar hur noggrann och känslig Smokerlyzer®-andnings CO-monitorerna är. Ppm-avläsningen kan också berätta hur mycket CO som finns i blodet (% COHb) med hjälp av en omvandlingstabell.
NICE rekommenderar att den lägsta tröskeln för en icke-rökare bör vara 3 ppm för gravida individer. Detta för att minska sannolikheten för att potentiella rökare saknas och möjligheter att delta i samtal kring rökvanor saknas så att ingripande och behandling för rökning inte försenas hos gravida individer. 4 .
Rökning – som du förväntar dig är rökning den främsta anledningen till hög CO-andning och av den anledningen ses CO-andningstestet som det övergripande bästa sättet att validera rökstatus och spåra framsteg under ett avslutande försök.
Cannabis / marijuana – oavsett THC-nivå (delta-9-tetrahydrocannabinol) är nivåerna av absorberad kolmonoxid tre till fem gånger högre än bland tobaksrökare 2 . Detta kan bero på att marijuanaanvändarna andas djupare och håller röken i lungorna och att marijuana har en mycket hög bränntemperatur jämfört med tobak.
Väte – alla elektrokemiska sensorer för CO har en viss mängd korskänslighet med väte, det betyder att om det finns väte i andningsprovet kommer sensorn att se detta som CO, vilket ökar avläsningen. Väte produceras i tarmen normalt i mycket låga koncentrationer (5-25 ppm), men om du inte tål sockerarter som laktos eller fruktos producerar du högre nivåer av väte efter att du har ätit ett av dessa sockerarter. Bedfont ® har arbetat tillsammans med våra sensorpartner i flera år för att säkerställa lägsta möjliga korskänslighet för väte och som ett resultat av iCOquit® har en korskänslighet på ≤6%. Därför, även för en mycket ovanligt hög nivå av väte på andningen, såsom 100 ppm, skulle den maximala ppm-nivån som läggs till avläsningen vara 10 ppm på iCOquit ® .
Alkohol – elektrokemiska sensorer påverkas av alkohol i höga koncentrationer, därför kan rengöringsservetter eller handgeler som innehåller alkohol inte användas för att rengöra bildskärmarna. Alkohol kan skada CO-sensorn permanent men vanligtvis kommer sensorn att återhämta sig från att vara mättad av alkohol efter 24-48 timmar kvar i en alkoholfri miljö.
Atmosfärisk CO – efter att alla ovanstående aspekter har beaktats, bör atmosfärisk CO undersökas. Stora mängder koldioxid släpps ut i atmosfären genom att bränna fossila bränslen (skogsbränder, bilavgasutsläpp och förbränning av naturgas). Människor kan bli kroniskt utsatta för koldioxid på grund av rökning eller från atmosfären 7 .
CO Förgiftning
Svaret på denna fråga är föremål för viss debatt, men från över 35 års erfarenhet av andnings CO-övervakning av Bedfont ® rekommenderar att du väntar minst 10 minuter efter en cigarett för att andas CO-avläsningen. Detta för att undvika en högre CO-avläsning än vad som är korrekt på grund av att CO lämnas i lungan från cigaretten snarare än CO som har metaboliserats och utsöndrats tillbaka i lungan.
Kort sagt … NEJ!
E-cigaretter (om inte helt unika) orsakar inte att förbränning sker, vilket i allmänhet händer vid förbränning av ett ämne, därför är halterna av producerad CO för låga för att påverka en iCOquit ® Smokerlyzer. Därför skulle e-cigarettanvändare spränga läsningen av en icke-rökare på dessa enheter.
När du testar CO-andning måste du göra en andningshållning för att CO-nivån i ditt blod ska balansera till CO-nivån i din andedräkt. Detta utvärderades kliniskt 1984 av Robert West där han fann att ’CO ökade systematiskt upp till 25 sekunder med andning, med kurvan började plana ut vid 15 sekunder’ 5 . Detta stöddes 1986 när Anthony Biglan et al skriver att användning av 15 sekunders andningshåll är acceptabelt för att diskriminera mellan rökare och icke-rökare 6 .
Därför tillverkarna, Bedfont ® , har antagit 15 sekunder som vår rekommenderade andningstidsperiod eftersom detta verkar vara både kliniskt korrekt och mest acceptabelt för patienter som använder enheten.
Vi rekommenderar att om du inte kan hålla andan under de rekommenderade 15 sekunderna, hålla andan i 10 sekunder innan du andas ut i enheten. Det rekommenderas dock att en 15 sekunders andningstiden är gynnsam där det är möjligt. Studier har visat att en andningstiden på minst 15 sekunder gör att CO i andningen kan jämviktas med CO i blodet 8 , vilket ger ett mycket mer exakt CO-resultat.
Ja, enheten är nu Bluetooth ® kompatibla och du behöver inte längre ha ett hörlursuttag eller adapter för att använda iCOquit ® Smokerlyzer ® .
Vänligen notera: Om du använder en Android-enhet, se till att platstjänster är aktiverade när du försöker ansluta via Bluetooth ® .
Se till att din Bluetooth ® är aktiverat och att din telefon har tillräckligt med batteri. Se till att du har en internetanslutning. Om du använder en Android-enhet, se till att platstjänster är aktiverade innan du trycker på knappen Försök igen.
Torka bara av enhetens utsida med en lätt fuktad trasa och se till att du inte låter vatten tränga in i andningsvägarna eller avgasportarna i enheten. ALDRIG använd alkohol eller rengöringsmedel som innehåller alkohol eller andra organiska lösningsmedel eftersom långvarig exponering för dessa ångor kommer att skada CO-sensorn inuti. ALDRIG doppa eller stänk enheten i vätska. För mer information om rengöring av enheten, se avsnittet ”Rengöring” i iCOquit ® användarmanual.
Kontrollera din e -post för att få ett verifieringsmeddelande från signup@icoquit.com. E -postmeddelandet kan finnas i dina skräppost-/skräppostmappar så markera dem som ”Ej skräppost”. När du har fått verifieringsmeddelandet följer du instruktionerna i detta mejl för att slutföra registreringen.
Om du inte har fått e -postmeddelandet, se till att du använder en personlig e -postadress (som inte tillhör en arbetsdomän, t.ex. janedoe@NHS.net).
För ytterligare hjälp, vänligen mejla help@icoquit.com.
För mer hjälp eller information, vänligen maila help@icoquit.com .
Referenser
1. Andrew H. Kolmonoxid ”The Silent Killer” genomförbarhetsstudie 2009/2010. 1: a upplagan London: Ambulans i London; 2017
2. Blumenthal I. Kolmonoxidförgiftning[Internet] . PubMed Central (PMC). 2017[cited 23 April 2021] . Tillgänglig från: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1281520/
3. Orsaker och klinisk betydelse av ökat karboxihemoglobin[Internet] . Acutecaretesting.org. 2021[cited 23 April 2021] . Tillgänglig från: https://acutecaretesting.org/en/articles/causes-and-clinical-significance-of-increased-carboxyhemoglobin
4. Rökning: stopp under graviditet och efter förlossning | Vägledning | TREVLIG[Internet] . Nice.org.uk. 2021[cited 23 April 2021] . Tillgänglig från: https://www.nice.org.uk/guidance/ph26/chapter/1-rekommendationer
5. R West 1984. Effekten av andningsförmåga på utgången av luftkolmonoxidkoncentration hos cigarettrökare. Addictive Behaviors, Vol. 9, s. 307-309.
6. A Biglan et al 1986. Första motsatsen andra delen av utandad luft och andningens andel i provet av utgången luftkolmonoxid.
7. Wright, J., 2020. Kronisk och ockult kolmonoxidförgiftning: Vi vet inte vad vi saknar.
8. West, R., 1984. Effekten av andningstiden på koncentrationen av luftkolmonoxid som gått ut hos cigarettrökare. Beroendeframkallande beteenden , 9 (3), s.307-309.